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吕仁和用灵芝红景天治疗慢性肾衰

时间:2020-09-11 来源:中国中医药报5版 作者:黄晓强 赵进喜

  慢性肾功能衰竭(CRF)是指在各种原发性或继发性肾脏疾病基础上,肾功能进行性损害,所出现的一系列症状或代谢紊乱综合征。临床表现多样,是各种肾脏疾病持续发展的最终结局,并发症多,预后较差。国医大师吕仁和学验俱丰,在治疗慢性肾功能衰竭上,形成了鲜明的学术特色,并有独到的经验,临床提倡“古为今用,洋为中用”,创立肾病“微型癥瘕”病机理论,提倡运用“六对论治”临床思维,本文就吕仁和教授运用灵芝、红景天治疗慢性肾功能衰竭的临床经验总结如下。

  灵芝为多孔菌科真菌赤芝或紫芝等的干燥子实体,始载于《神农本草经》。按五脏颜色分为青、赤、黄、白、黑、紫六种,谓赤芝可以益心气、补中;黑芝可以利水道、益肾气;青芝可以明目、补肝气;白芝益肺气;黄芝益脾气、安神;紫芝可以益精气、坚筋骨。味皆平无毒,位列本经药物之“上品”,久服无毒,延年益寿。

  吕仁和教授认为灵芝可以补心、肺、脾、肝、肾五脏精气之不足,结合慢性肾功能衰竭的病情特点,患者大多病程久,体内瘀血浊毒内蕴,五脏受损,精气常不足,运用灵芝一味药即可补养五脏精气,可奏一药多功之效。药理研究表明:灵芝多糖可提高抗氧化能力,抑制脂质过氧化物的形成,提高免疫力并能抗衰老,也可调节免疫,降血糖、血脂,抗淋巴瘤,灵芝中的其他成分还可镇静、强心、抗凝血等。吕老结合现代药理学研究,认为灵芝用于慢性肾功能衰竭有重要价值,不但可以提高患者的免疫力,同时对于抗肾脏损伤具有一定功效。

  《神农本草经》记载,红景天“味苦、平。主大热、火疮、身热烦,邪恶气”。后世认为红景天可以补益肺气、活血化瘀。现代研究显示,红景天可以扩张血管,改善血流量,降低血黏稠度,抗氧化,具有良好的抗衰老、抗缺氧、抗疲劳功效,广泛运用于心系病症、脑系病症以及抗高原反应中,取得了良好的效果。

  吕老结合经典理论与现代药理研究认为:在慢性肾功能衰竭患者中,运用红景天,不但可以提高患者免疫力,同时由于患者常常出现肾性贫血这一并发症,血液中血红蛋白含量不足,机体处在慢性缺氧的状态,红景天可以抗高原反应,扩张血管、改善血流量,同样地也可以改善患者的慢性缺血缺氧的状况,对缓解慢性肾功能衰竭患者疲乏症状大有裨益。

  从生理上讲,肾主藏精,主水,主纳气,与他脏相同,肾脏同样具有运行气血之用,而肾络即是气血运行的基本通路,同样也是承接内外之邪侵犯之处,外邪侵犯或久病入络,均可导致络脉阻塞,正常气血不得流通,停留便形成气滞、痰阻、瘀血,与外邪夹杂,可见痰湿、热毒等邪气,瘀滞于肾络,进一步可阻碍气机升降出入。由此可以看出,瘀血阻络为“微型癥瘕”发病的重要环节,同时脏腑精气必然受到损伤,治疗大法应当补虚化瘀。吕仁和教授临床运用灵芝、红景天正是这一治法的典型代表药物,其中灵芝可以补脏腑之不足,红景天可活血化瘀,两药合用,相得益彰。(黄晓强 赵进喜)

  (注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(LQ)

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