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何首乌:降脂补肾 通便止痒

燕京刘氏

时间:2021-01-11 来源:中国中医药报4版 作者:王庆国

  何首乌为蓼科多年生草本植物何首乌的块根。性味苦、甘、涩、温,归肝、心、肾经,有补益精血,养血祛风,润肠通便之效。

  补益肝肾

  何首乌苦涩微温,制熟后则味甘兼补,入肝肾,益精血,性质温和,又不滋腻,故为历代医家用于滋补和益寿延年之常用药。本草书中均记载何首乌补肝肾,黑须发,但据笔者经验,其乌须发远不如治疗发质软黄、纤细、脱发的效果。另外,何首乌对于肝肾不足所致的腰膝酸软,遗精带下,视物不清,目涩耳鸣等也有效验。

  对于肝肾不足所致的发质不佳,发黄纤细,以及脱发、斑秃,笔者常以何首乌配伍《医宗金鉴》之神应养真丹服之,本方由羌活、木瓜、天麻、白芍、当归、莬丝子、熟地、川芎组成,本为治疗油风(班秃),在方中加入制首乌、黄精、升麻等治疗发质不好及血虚之脱发不成片者,有很好的疗效。

  对于精血不足之遗精、崩带以及阳事不举、不育,以何首乌配伍当归、熟地、山茱萸、益智仁、莬丝子、鹿角胶、枸杞子等,亦为常用之方。

  润肠通便

  何首乌中含有蒽醌类化合物(大黄酚、大黄素等),且何首乌滋养肝肾精血,故有润肠通便之效,临床上常用于治疗年老体弱、久病、产后,血虚津亏之肠燥便秘,多与当归、白芍、火麻仁、杏仁、全瓜蒌、黑芝麻等同用,效果满意。何首乌虽然含有大黄素,但与大黄相较,泻下作用较缓,加之其有补益之能,故虽通便而不伤正气。

  降脂轻身

  何首乌提取物有降低血清胆固醇,调节血脂,降低血黏度及抗动脉硬化作用,临床用于治疗高脂血症,常用决明子、山楂、荷叶、制何首乌、泽泻、绞股蓝、丹参、川芎等配伍内服,也可以做成丸散,坚持服用1~2月,有效。

  润燥止痒

  《滇南本草》记载何首乌“治赤白癜风,疮疥顽癣,皮肤瘙痒”;《玉楸药解》谓其“养血荣筋,息风润燥”;《医方十种汇编药性摘录》云其“入肝兼入肾益血,祛风疗瘙痒”,均载其有止痒之功。何首乌对于老年人精血不足,气血运行迟缓,皮肤失于濡润之瘙痒,以及过敏性皮肤病之风盛瘙痒,疗效甚佳。据李可先生经验,以何首乌30~50克配伍刺蒺藜10~15克,合称祛风丹,治疗上述病症有止痒之功,笔者临床曾多次试用,确有效验。

  何首乌内服入汤剂10~15克,入丸散适量。另,本品有润燥滑肠作用,故脾虚大便素溏者慎用。

  近年来,制首乌诱发的肝损害屡见报道,应当引起重视。肝损害的临床表现与急性肝炎非常相似,从服药到发病多数在1~4周之内,及时诊治后恢复较好,并且有家族性发病倾向,据研究与基因型相关,临床应引起重视。(王庆国 北京中医药大学)

  (注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(LQ)

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