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前列腺炎与男性不育能否划等号?

时间:2017-12-07 来源:中国中医药报 作者:衣晓峰 刘效姬 罗成龙 张晓明

  人们经常在公交车体或电视上看到类似“前列腺炎会导致阳痿、早泄,影响生育,甚至最终发展为尿毒症”或者“看男科疾病,当然选择某某医院,让男人重新挥洒自如”等之类的广告语。的确,前列腺炎是男性发病率较高的疾病,但近些年来在少数民营男科医院的大力“科普”之下,人们总是将前列腺炎与男性不育之间自然而然地划等号。这样的误导给很多中青年慢性前列腺炎病人带来了很大的精神负担,甚至个别人因为担心前列腺炎不能生育而不敢结婚。

  这种说法真的有科学依据吗?到底是空穴来风还是言过其实?近日在接受本报记者采访时,黑龙江中医药大学附属第二医院副院长、男科主任医师张瑞指出,前列腺与精子之间确实“水乳交融”,因此患有慢性前列腺炎有可能对生育造成一定的阻碍,却不至于演变到“山穷水尽”的程度。“种瓜得瓜,种豆得豆”,在传宗接代这件事上,最重要的就是“种子”——精子。中医认为,肾藏精,主生殖,即只有拥有健康的精子,才能确保生殖能力的旺盛。人的精子是贮存在“精室”中的,“精室”就相当于现代医学的前列腺、睾丸、精囊等器官,可以说“精室”就是精子的“家”。

  从现代医学看,精液包括精浆和精子两部分,精浆是精子的生存环境,二者的关系就好像鱼和水的关系一样。精浆又是由睾丸液、附睾液等组成,其中包括前列腺液。张瑞解释说,略呈碱性的前列腺液中包含着大量的活性蛋白酶和微量离子,能够激发精子的活力,促进精液的液化,提升精子在略酸性的女性阴道中的成活率以及帮助精子穿过重重屏障之后与卵细胞结合。

  张瑞说,临床发现,绝大多数的男性慢性前列腺炎患者症状都比较轻微,尽管个别人的炎症情况很重,但生育能力却安然无恙。一项调查研究表明,在534例男性不育者中,诊断为慢性前列腺炎的有209例,但同时发现慢性前列腺炎只是干预了精液的一个方面——液化功能,而对精子其他的指标并没有太多的改变。此结果说明,前列腺炎对生育能力影响不大。

  张瑞强调,尽管前列腺炎可以通过多种途径干扰男性生育,但男性不育的病因十分复杂,绝不仅仅是由前列腺炎一个疾病所引起的。与其将“锅”甩给前列腺炎,在治疗的路上和前列腺炎“死磕”到底,还不如防微杜渐,防患于未然,平时就注意避免一些可能引起不育的不利因素。张瑞告诫,以下几个问题一定要高度警惕,切实采取好应对措施:

  饮食不合理

  随着生活水平的提升,人们在饮食上的选择越来越多样化,很多人也因此养成了挑食的习惯。就男性而言,好多人偏爱肉食和饮酒,遵循着“无肉不香,无酒不欢”的饮食信条。再加上现代人吃饭不规律,饥饱无时,脾胃虚弱,运化能力差,由此极易酿湿生痰,久则化为湿热,向下侵扰精室,降低生育水平。张瑞建议,男性朋友需调理饮食,添加膳食纤维的摄取,多食用杂粮粥;同时注意适可而止,别吃太饱,要多菜少肉七分饱;各种蔬菜水果均可适量摄入,重在定时定量,均衡营养,温热适宜。

  超重及肥胖

  在正常情况下,男性的性功能包括性欲、阴茎勃起、性交、情欲高潮、射精等几个方面,是一个复杂的条件和非条件反射构成的完整过程,以上任何环节发生问题,都可能酿成男性的性功能障碍。张瑞解释说,现代人如此高能量的摄入,再加上现代人缺少运动,阳气不运,气血不通,痰浊内生,致使很多人都有体重过重的现象。这就需要大家管住嘴,迈开腿,每周最少锻炼两次,以出汗为度,循序渐进地按时锻炼。要知道肥胖症者约有半数有性功能低下的表现,而肥胖的并发症之一恰恰是不育。

  生活习惯差

  “熬夜、久坐,似乎已经成了人们的常态,而男性由于肩负着更多责任和压力,体现得更为明显。”张瑞告诫说,长时间的熬夜会使身体得不到充足的休息,暗耗精血;而久坐的后果则更为严重,长期的久坐会引起阴部的气血运行不畅,形成瘀滞;而且久坐会使阴囊局部的温度增加,不喜高温的精子,其活力自然下降,从而殃及生殖能力。张瑞说,平时要早睡早起,同时要睡好子午觉,即保持每天20分钟的午睡习惯,23点要按时作息。一个好的作息不仅是一种好的习惯,由之带来的益处也是不可估量的。再就是多活动,坐一个小时左右就要站起来走动走动;即使在坐着的时候,也可以有意识地进行提肛等运动。

  吸烟有百害

  一个不争的事实是,现代男性由于压力大,常常通过抽烟来缓解压力,不知不觉就变成了脸黄齿黄、一身烟味的“老烟枪”。巨大的压力,有时真不知“欲与何人说”,这样的男性十分容易肝气郁滞。张瑞解释,中医认为,肝主疏泄,能够调节精液的施放,如果肝气郁滞,则对精液施放不利,就会使生育大打“折扣”。不仅如此,用来解忧消愁的烟草对生育的危害更是难以估量。有研究表明,吸烟者的精子易产生畸形,对精子DNA的完整性也有破坏作用。所以男人不仅要学会对家人好,还要懂得爱护自己,做好情绪管理,要做到内心恬淡平静,积极乐观地看待生活。要善于减压,及时排解工作中的不良情绪,加强与同事及家人的沟通。

  在这里,引用了一句古话:“志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。”张瑞说,要想成就“爸业”,保持良好的生活方式和健康的心态确实很重要。

(责任编辑:高继明)

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